Цукровий діабет – це хронічне захворювання, при якому організм не може правильно використовувати або виробляти інсулін гормон, що контролює рівень глюкози (цукру) у крові. Без достатньої кількості інсуліну цукор накопичується в крові, що з часом пошкоджує судини, серце, очі, нирки й нервову систему.
За даними Національної служби здоров’я України (НСЗУ), станом на листопад 2025 року в електронній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ) налічується 1 320 723 пацієнтів із цукровим діабетом.
Загоєння ран у пацієнтів із діабетом може бути сповільненим. Важливо пам’ятати, що рана при діабеті загоюється повільно, але може дуже швидко погіршуватися, тому вона потребує ретельного моніторингу. На загоєння ран впливають кілька факторів:
Рівень глюкози в крові
Усе починається саме з цього. Підвищений рівень цукру в крові робить артерії жорсткими та спричиняє звуження судин. Це має далекосяжні наслідки, що впливають як на саму появу ран, так і на фактори ризику для їх належного загоєння.
Порушення кровообігу
Звужені судини призводять до зменшення кровотоку та постачання кисню до рани. Високий рівень цукру знижує функцію еритроцитів, які транспортують поживні речовини до тканин. Це також знижує ефективність лейкоцитів, які борються з інфекцією. Без достатньої кількості поживних речовин і кисню рана гоїться повільно.
Діабетична нейропатія
Коли рівень глюкози не контролюється, уражаються нерви, і у пацієнтів може розвинутися втрата чутливості. Це називається діабетичною нейропатією. Через втрату чутливості пацієнти не відчувають появи мозолів, інфекції або проблем із хірургічними ранами. Оскільки пацієнт може не відчути змін у стані рани або саму рану, ступінь тяжкості може прогресувати, викликаючи ускладнення при загоєнні.
Дефіцит імунної системи
Діабет знижує ефективність імунної системи – захисного механізму організму проти інфекцій. Високий рівень глюкози змушує імунні клітини працювати неефективно, що підвищує ризик інфікування. Дослідження показують, що певні ферменти та гормони, які організм виробляє у відповідь на високий рівень цукру, негативно впливають на імунітет.
Інфекція
Через слабку роботу імунної системи діабетики мають вищий ризик розвитку інфекцій. Інфекція створює багато загрози здоров’ю, а також уповільнює загальний процес одужання. Без лікування інфекція може підвищити ризик розвитку гангрени, сепсису або інфекції кісток (остеомієліту). Згідно зі статистикою, діабет є причиною номер один для ампутації кінцівок у США.
Що ви можете зробити, щоб покращити загоєння ран
Найважливіше – контролювати рівень цукру в крові. Використовуйте медичні вироби для вимірювання та контролю рівня цукру в крові: глюкометр, CGM.
Також процес одужання можна прискорити за допомогою таких заходів:
Здорове харчування:
Дотримання дієти допоможе регулювати рівень глюкози та забезпечить організм вітамінами (особливо вітаміном C), білками та вуглеводами, необхідними для регенерації. За потреби зверніться до дієтолога.
Самообстеження:
Будьте уважні до свого тіла, особливо при нейропатії. Регулярно перевіряйте шкіру на наявність відкритих ран або точок тиску. При появі тривожних ознак зверніться до лікаря.
Розвантаження рани:
Уникайте тиску на рану, щоб дати їй можливість загоїтися.
Фізична активність:
Регулярні аеробні вправи допомагають зменшити хронічне запалення, знижують рівень цукру та допомагають контролювати вагу.
Здоров’я серцево-судинної системи:
Це важливо для підтримки гарного кровообігу.
Відмова від куріння:
Це покращить циркуляцію крові та загальний стан здоров’я.
Важливо запобігти появі відкритої рани, але якщо вона вже з’явилася – необхідно якнайшвидше розпочати правильний план лікування зі своїм лікарем.